Salvemos el Primer Molar a partir de los 5 años de edad

A propósito del programa 'Salvemos al Primer Molar' en Paraguay, hacemos referencia en este artículo al diente que mayor porcentaje de daño tiene de las 32 piezas dentarias adultas.

El 1er molar, denominado también molar de los 6 años, es el diente utilizado principalmente para masticar o triturar los alimentos, se halla ubicado detrás del último diente de leche, en los maxilares superiores y mandibulares inferiores.

La erupción de los mismos se realiza entre los 5 y 7 años, no tiene predecesor y es uno de los dientes más afectados por las caries.

El rol principal del 1er molar es la masticación, si se llega a caer, se pierde el 50% de la eficiencia masticatoria; además, constituye el pilar para la correcta ubicación de las otras paredes dentarias permanentes, es la llave de oclusión, porque sirve de guía para el crecimiento de los demás dientes, explicó.

El 1er molar permanente tiene alta incidencia de caries, muchas veces por desconocimiento de medidas de prevención, por higiene deficiente, alto consumo de alimentos cariogénicos (dulces, golosinas y caramelos en general), o por edad temprana de erupción.

En estudios, se observó que entre los 9 y 10 años, los niños/as pierden su primer molar, debido a una nula o ineficiente higiene bucal.

A esta edad, los odontólogos afirman que los menores a esta edad no poseen la destreza manual suficiente para cepillar correctamente sus dientes, por lo que recomiendan la ayuda de sus progenitores a la hora realizar esta práctica.

La Dirección de Salud Buco Dental de Paraguay advierte que la pérdida del 1er molar provoca el apiñamiento de los dientes, y en consecuencia, repercute en una mala mordida; esto a la larga puede producirse problemas musculares y dolores de cabeza.

¿Qué es la Erosión Dental?

Usted es lo que usted come. La ingestión de comidas y bebidas adecuadas, así como la forma de comer o beber, constituyen un factor importante para su salud general y la salud de sus dientes. 

El consumo de alimentos excesivamente ácidos puede llevar al desgaste del esmalte (la capa que recubre externamente los dientes) y exponer la dentina, que está inmediatamente debajo del esmalte. Un estudio multicentrico mostró que la erosión dental está aumentando en Estados Unidos.

¿Qué es la erosión dental?

Como usted sabe, el esmalte es la capa exterior de los dientes. La erosión dental ocurre cuando el esmalte se desgasta o se reduce por la acción de ácidos. Hay dos tipos de erosión dental:

1. Erosión intrínseca — Es causada por ácido gástrico o regurgitación consecuente de problemas médicos o psicológicos (por ejemplo, reflujo ácido, anorexia, bulimia).

2. Erosión extrínseca – Ocurre cuando los ácidos relacionados con la alimentación (por ejemplo, consumo de azúcar, refrescos dietéticos, jugos de fruta, bebidas carbonatadas, etc.) contribuyen para hacer el medio bucal muy ácido.

Señales de la erosión dental

Cuando el esmalte del diente se desgasta, varios problemas pueden ocurrir:

• Agravación de la erosión.
• Decoloración de los dientes, con exposición de la dentina. La dentina es de color amarillo.
• Sensibilidad dentinaria, porque el esmalte se desgasta en las superficie vestibular y lingual, y la dentina, más blanda que el esmalte, es más sensible al tacto, al aire, a la fuerza de la oclusión y a la exposición al ácido.
• Bordes de los dientes frontales con apariencia transparente.

Si nota cambios como estos en su boca, consulte a su dentista.

¿Qué se puede hacer para mejorar sus dientes?

Al consultar a su odontólogo, puede discutir los próximos pasos necesarios para reducir la erosión dental:

1. ¿Hace cuánto tiempo usted sufre de erosión dental?
2. Determine la frecuencia de la ingestión de ácidos y la forma en la que son consumidos.
3. Consulte un nutricionista con el objetivo de evaluar su dieta y reducir la ingestión de ácidos.
4. Descubra si usted sufre de reflujo gástrico, regurgitación o disturbios de alimentación.
5. Identifique los dientes que necesitan ser sustituidos por restauraciones cosméticas y/o agentes adhesivos.

La erosión dental afecta a personas de todas las edades y parece estar relacionada con la hipersensibilidad dentinaria. Los alimentos y bebidas ácidas deben ser eliminados porque causan la erosión de los dientes. Para aliviar el dolor, se puede usar una crema dental desensibilizante con baja abrasión. Se puede considerar la aplicación de selladores o agentes adhesivos para reducir la progresión de la erosión. La aplicación de flúor ayuda a aumentar la resistencia de la disolución ácida en lugar de remineralizar los dientes.

Consulte a su odontólogo y discuta las opciones para tratar de la erosión y de las soluciones estéticas disponibles.

CARIES INFANTIL: Niños menores de 3 años pueden sufrir caries altamente destructivas.

Caries Infantil o Caries de Biberón, este tipo de enfermedad antes de los 3 años de edad suele ser muy destructiva, dolorosa y mutilante en niños pre-escolares. Un menor a los 3 años de edad ya cuenta en su boca con 20 dientes de leche que lo acompañarán durante toda su niñez, hasta los 12 años aproximadamente. 

Estos dientes de leche tienen 3 funciones sumamente importantes para el niño:

1. Función Masticatoria (directamente relacionada con la nutrición del infante)
2. Función Fonética (junto a la lengua, muy importantes en la pronunciación de las palabras y correcto aprendizaje del lenguaje)
3. Función Estética (la sonrisa de un niño es muy especial, la caries no debe marcar su infancia)

Desde los 6 meses de edad hacen su aparición los primeros dientes de leche, este proceso se completa a los 30 meses de edad.

Desde los 6 meses de edad, el infante ya ingiere alimentos semisólidos y altamente azucarados.

Si no se realiza una correcta higiene bucal desde la aparición de los primeros dientes de leche, este niño tiene una alta probabilidad de hacer Caries Infantil o de Biberón.

La utilización de pasta dental con flúor está indicado cuando el niño ya sabe escupir, para evitar que se trague los restos de la pasta. Regularmente eso sucede a partir de los 2 años de edad.

Por ello es muy importante la remoción de residuos alimenticios de la boca del infante especialmente antes de los años de edad, cuando no recibe aún pasta dental con flúor.

Puede consultar a su odontólogo la técnica de higiene bucal para su hijo menor de 3 años y la posibilidad de usar Flúor tópico en forma líquida, la cual se aplica con hisopo 1 vez al día.

La prevención es muy importante, cuida la salud de tu niño. Solicita la ayuda de un profesional.

TRAUMA DENTAL: La clave para salvar tu diente.

¿Sabías que por muy catastróficas que parezcan las lesiones dentales, aún tienes posibilidad de recuperar tu diente si actúas de forma rápida y correcta? 

En este sentido, la Asociación Internacional de Traumatología Dental (IADT) junto a la Universidad de Valparaíso, difundió un instructivo sobre cómo actuar en caso de que sufras la rotura o pérdida de un diente a raíz de un golpe.

En caso de rotura

Si parte de uno de tus dientes se rompe, ¡no te rindas! Busca el trozo desprendido y llévalo cuanto antes a un odontólogo, quien podrá pegarlo nuevamente en su sitio.

En caso de pérdida

Si tu diente se cae, debes actuar aún con mayor premura.

1. Encuentra tu diente.

2. Tómalo por la corona (la parte usada para masticar). Nunca por la raíz.

3. Si cayó al piso, lávalo bajo un chorro de agua (pon el tapón para evitar que se caiga)

Una vez realizados estos pasos, tienes 3 alternativas:

A. Si es posible, trata de regresar el diente a su lugar. Muerde un pañuelo para sujetarlo.

B. Introduce el diente en un vaso con leche o suero fisiológico.

C. Guarda tu diente en la boca, entre tu mejilla y molares.

Si logras acudir a un odontólogo antes de 2 horas de ocurrido el accidente, el especialista tendrá buenas posibilidades de poder reimplantar el diente en tu boca y salvarlo, evitando de paso costosos tratamientos de curación o prótesis.

 

¿Qué es la MANCHA BLANCA?

La mancha blanca es la primera evidencia de caries en los dientes, y tiene un aspecto blanquesino, color tiza o yeso, que puede ser lisa o porosa, esta característica de la textura va a depender si el proceso carioso esta activa (porosa) o inactiva (lisa).

Existen varias teorías sobre la causa de estas manchas, entre ellas tenemos el exceso en la toma de flúor, procesos infecciosos, toma de medicamentos durante los primeros años de vida, factores hereditarios, etc., pero a la que nos vamos a dedicar ahora es a la mancha blanca originada por una ausencia de higiene dental en los niños.

¿Por qué aparcen estas manchas blancas?

Cuando no existe una higiene bucal adecuada del bebé, se deja restos de alimentos, que son rápidamente metabolizadas por la gran cantidad de bacterias en boca. Esta actividad metabólica crea un ambiente ácido, esta acidez recae sobre el esmalte y es ahí donde se inicia el proceso carioso.

Inicialmente el esmalte se observa como opacidad blanca, en ocasiones se observa un área pigmentada de color amarillo o café, pero en cualquiera de los casos por lo regular está bien demarcada. La mancha de color blanca yesoso temprana se vuelve ligeramente rugosa, debido a la descalcificación superficial del esmalte.

Estas lesiones previas a las caries son el resultado de la desmineralización del esmalte a causa del ácido producido por las bacterias contenidas en la placa dental. Estas lesiones generalmente se encuentran cerca del borde de la encía donde se acumula la placa.

Tratamiento

El tratamiento para estas anomalías es variable dependiendo del tipo de lesión y de la profundidad. La aplicación tópica de flúor es beneficioso para fortalecer estas áreas, especialmente si la lesión ocurrió después del desarrollo del diente.

El color blanco tiza no desaparecerá del todo, pero la actividad cariosa se detendrá que es lo mas importante.

El tratamiento de flúor para esta lesión depende del mecanismo de acción pre-eruptivo (antes que salga el diente) o post-eruptivo (despues que sale el diente) en que se la atribuye diferentes formas de aplicación, asi tenemos:

Flúor sistémico: (agua, tabletas, sal) Tiene un efecto pre eruptivo, ya que se incorpora al esmalte en formación volviéndolo mas resistente a los ácidos. Sin embargo, también se le conoce efectos post-eruptivos, interviniendo en los procesos de desmineralización y remineralización.

Flúor tópico: (pastas dentales, geles, enjuagues, barnices) Tiene un efecto post eruptivo, ya que actúan directamente sobre la superficie del diente, y ayudan en el proceso de remineralización, en caso de los bebes, la aplicación de flúor es con hisopo y en una concentración de 0.02%. En niños con capacidad de escupir se aplica flúor gel profesional, que se realiza en el consultorio dental.

CANINOS MONTADOS: Sepa como solucionarlo.

Uno de los problemas más comunes en adolescentes es la posición de los caninos en su arcada dental. 

Debido a que los Caninos son los últimos dientes anteriores en erupcionar, alrededor de los 12 años de edad, la falta de espacio por compresión máxilar o pérdida prematura de dientes de leche, hacen del Canino un diente susceptible a quedar entrampado en su camino y convertirse así en el molesto diente montado.

Esta situación afecta el autoestima al adolescente y los padres también toman parte de este problema, pero para ello contamos con la especialidad de odontología llamada ORTODONCIA.

Puntos a tomar en cuenta

Extraer el Canino no es la solución:

El Canino tiene funciones estéticas y funcionales muy importantes en nuestra cavidad bucal y nuestro rostro, recordemos que estos dientes son los que tienen las raíces más gruesas y largas, son considerados las columnas y soportes de nuestra estructura ósea facil, forman parte de la adecuada guía de masticaciñon y le brinda la angulación perfecta a nuestro rostro.

Su pérdida afectaría tremendamente nuestra estética facial dándonos un aspecto de anciano por el hundimiento de nuestro rostro en la zona del Canino.

Entre los Microdesgastes o Extracción del 1º Premolar

Luego de una evaluación profesional se pueden llegar a estas 2 soluciones para permitiri el ingreso del Canino a la línea de la sonrisa. Si existe cierto espacio que haciendo uso de los Microdesgastes entre diente y diente es posible alinear el diente montado sería lo ideal, pero si el espacio es insuficiente, la única opción es extraer los 1º Premolares, que se encuentran detrás de los Caninos, para lograr la alineación perfecta.

Si el Canino está montado en un sólo lugar, en general se debe extraer tan sólo el 1º Premolar de la zona afectada.

¿Cómo evitar el Canino montado?

Si bien tenemos orígenes genéticos por la interrelación de dientes grandes y arcada dental pequeña, existen algunos hábitos y afecciones que pueden llevarnos a esta situación:

• Hábito de succión digital
• Respirador Bucal (en niños con rinitis)
• Pérdida prematura de molares de leche (deben perdurar hasta los 9 años de edad)
• Frenillo Labial
• Caries en zonas proximales de molares de leche
• Interposición lingual

Sea cual sea el origen del problema, podemos tener la tranquilidad que a través de la Ortodoncia Fija (Brackets) podemos lograr la solución y llegar a tener la Sonrisa perfecta.

5 ALTERACIONES QUE EL ESTRESS CAUSA SOBRE TU SALUD ORAL

Según los científicos, las personas que están bajo estrés abandonan hábitos saludables, pero, ¿cómo daña el estrés a tu salud bucal? 

1. Sangran más las encías. Cuando las personas están bajo mucho estrés, las encías sangran más al cepillarse los dientes.

2. Bruxismo. El estrés favorece este malestar dental, el cual consiste en apretar la dentadura.

3. Periodontitis. Cuando las personas están muy estresadas producen cortisol en las encías, hormona que estimula la inflamación y promueve el desarrollo de la enfermedad.

4. Inflamación de encías. En un intento de protegerse de las bacterias en la boca ataca a las propias encías en momentos muy estresantes.

5. Gingivitis. Cuando el estrés se apodera del cuerpo, se reducen las defensas por lo que las bacterias dañan fácilmente los dientes causando estas dos enfermedades. El tabaquismo y la diabetes son también dos detonantes.

En el mismo estudio se especifica que se pueden detener los daños por periodontitis con limpiezas dentales regulares y el uso de antioxidantes y antiinflamatorios que se encuentran en los flavonoides de frutas y verduras.

Además, no olvides poner en práctica algunas técnicas para controlar el estrés, así como mejorar tus hábitos de limpieza bucales.